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医療機関または訪問看護ステーションの看護師が本人、家族と話し合いながら、かかりつけの医師の指示のもとに看護計画を立て、すすめていきます。具体的には全身状態の観察、日常生活の援助、在宅リハビリテーションの指導家族への介護指導などを行います。
各医療機関または訪問看護ステーション