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更新日： 2011年4月1日

高額医療・高額介護合算制度

高額医療・高額介護合算制度とは

　医療費と介護（予防）サービス費の自己負担額を世帯合算した額が高額になった場合には、申請をすることにより、新たに定められた世帯の自己負担限度額を超えた金額が支給される制度です。

制度の内容


内容	医療および介護の両制度による自己負担額がある世帯において、医療費と介護サービス費の自己負担が一定の上限額を超える場合には、申請により、超えた金額が各保険者から支給されます。　ただし、差額ベッド代、食費や居住費等は合算の対象となりません。
算定対象（世帯）	同一の医療保険の加入者が世帯合算の算定対象となります。（※住民票が同じ世帯でも、異なる医療保険に加入している方とは合算ができません。国民健康保険、職場の健康保険、後期高齢者医療制度では、それぞれ別世帯として計算されます。）
対象期間	毎年8月1日から翌年7月31日までの12ヶ月間の利用実績
世帯負担の上限額	年齢区分や所得区分によって異なります（下表のとおり）
手続き	●国民健康保険または後期高齢者医療保険に加入していた方　対象になる方に、市から「支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書」を送付しますので、ご記入の上、国民年金課へ提出してください。 ●職場の健康保険に加入していた方　市の高齢者支援課に「筑紫野市介護保険自己負担額証明書」の交付を申請し、交付された申請書を職場の健康保険担当者に提出してください。
申請に必要なもの	・介護サービス利用者の介護保険被保険者証・医療保険の被保険者証・支給される場合の振込先となる銀行口座がわかるもの・印鑑

高額医療・高額介護合算制度における世帯の自己負担限度額


医療保険の所得区分	後期高齢者医療制度＋介護保険	国民健康保険または被用者保険（70歳から74歳の方がいる世帯）＋介護保険	国民健康保険または被用者保険（70歳未満の方がいる世帯）＋介護保険
現役並み所得者（上位所得者）	67万円	67万円	126万円
一般	56万円	56万円	67万円
低所得Ⅱ	31万円	31万円	34万円
低所得Ⅰ	19万円	19万円	34万円

※8月1日から翌年7月31日までの12ヶ月間の上限額です。

このページに関するお問い合わせ先

担当部署：健康福祉部　高齢者支援課
電話番号： 092-923-1111
ファックス番号： 092-920-1786

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